Sector de Atención Domiciliaria

Nota: véase más información relativa a la regulación de las Agencias de Atención Domiciliaria y en relación a la regulación de las residencias de ancianos. También información acerca del sector de las residencias de ancianos.

Agencias de Atención Domiciliaria

Las agencias de asistencia domiciliaria (también conocidas como agencias o servicios de asistencia domiciliaria) prestan diariamente asistencia personal en la comunidad a las personas conocidas como «usuarios del servicio», que son ancianos, discapacitados o sufren problemas de salud física o mental, y que viven en su casa en lugar de en un establecimiento de asistencia residencial.

Las agencias de asistencia domiciliaria pueden ser contratadas para prestar servicios de asistencia directamente por los usuarios individuales del servicio o por sus familiares. Sin embargo, en muchos casos son contratadas por las autoridades locales o por organizaciones benéficas. La Asociación de Asistencia Domiciliaria del Reino Unido calcula que siete de cada diez horas de asistencia domiciliaria en el Reino Unido son pagadas por una autoridad local.

El operador de una agencia de asistencia domiciliaria debe estar registrado como proveedor de servicios en el organismo regulador nacional correspondiente, dependiendo de si tiene su sede en Inglaterra, Gales, Escocia o Irlanda del Norte, y debe cumplir con las normas nacionales pertinentes que abarcan la formación y las cualificaciones del personal, la protección, los procedimientos de reclamación y los planes de asistencia para los usuarios del servicio. El director de la agencia, que suele ser el operador de la empresa, también debe estar registrado.

Este perfil proporciona información sobre la puesta en marcha y la gestión de una agencia de asistencia domiciliaria. Describe los conocimientos necesarios, la formación disponible, las tendencias actuales del mercado y las cuestiones comerciales clave. También explica la legislación que debe cumplirse y proporciona fuentes de información y apoyo adicionales.

Registro legal y normas nacionales
El operador de una agencia de asistencia domiciliaria debe registrarse como proveedor de servicios en el organismo nacional estatutario correspondiente antes de comenzar a prestar sus servicios. Los organismos legales nacionales son:

• The Care Quality Commission (CQC) en Inglaterra.
• The Care Inspectorate Wales (CIW) en Gales.
• The Care Inspectorate en Escocia.
• La Autoridad de Regulación y Mejora de la Calidad (RQIA) en Irlanda del Norte.

Cada organismo regulador nacional cuenta con un amplio conjunto de normas que las agencias deben cumplir como condición para su registro. Las normas pueden consultarse en:

• Inglaterra: CQC Fundamental Standards (cqc.org.uk/guidance-providers/regulations-enforcement/regulations-service-providers-managers).
• Gales: National Minimum Standards for Domiciliary Care Agencies in Wales (https://careinspectorate.wales/sites/default/files/2018-01/131009nmsdomcareen.pdf).
• Escocia: Health and Social Care Standards (https://hub.careinspectorate.com/national-policy-and-legislation/health-and-social-care-standards/).
• Irlanda del Norte: Domiciliary Care Agencies Minimum Standards (health-ni.gov.uk/publications/care-standards-documents) y Quality Standards for Health and Social Care (rqia.org.uk/guidance/legislation-and-standards/standards/).

La agencia de asistencia domiciliaria debe pasar una inspección con respecto a las normas mínimas nacionales pertinentes antes de que se le conceda el registro y, si está registrada, será inspeccionada periódicamente para garantizar que se mantienen las normas. El registro debe renovarse anualmente.

El operador de una agencia de asistencia domiciliaria debe nombrar al menos a un gestor responsable del funcionamiento diario de la agencia, que también debe estar registrado en el regulador nacional, y tanto el operador como el gestor deben cumplir requisitos específicos relacionados con el funcionamiento de la agencia.

Puede obtener más información sobre los procesos de registro en:

• Inglaterra: cqc.org.uk/guidance-providers/adult-social-care.
• Gales: https://careinspectorate.wales/register-service.
• Escocia: careinspectorate.com/index.php/register-a-care-service.
• Irlanda del Norte: rqia.org.uk/what-we-do/register/how-to-register-with-rqia/ y rqia.org.uk/guidance/guidance-for-service-providers/guidance-for-regulated-service-providers.

Los gestores de las agencias de asistencia a domicilio y los cuidadores de Gales, Escocia e Irlanda del Norte deben estar registrados en una organización distinta para los cuidadores sociales. Puede obtener más información sobre el registro en:

• Gales: Social Care Wales (SCW, https://socialcare.wales/registration).
• Escocia: Consejo Escocés de Servicios Sociales (SSSC, www.sssc.uk.com/registration).
• Irlanda del Norte: Consejo de Atención Social de Irlanda del Norte (NISCC, https://niscc.info/who-can-register).

Cualificaciones y competencias

En todo el Reino Unido, los operadores de agencias de asistencia domiciliaria no están obligados por ley a tener cualificaciones específicas, a menos que también pretendan actuar como gestores registrados de la agencia.

Los gestores de las agencias de asistencia domiciliaria, incluidos los operadores individuales que también actúan como gestores registrados, deben cumplir con los requisitos de formación y cualificación exigidos legalmente en virtud de sus normas mínimas nacionales pertinentes y la legislación asociada.

Los operadores y gestores de las agencias de asistencia domiciliaria también deben asegurarse de que su personal cumple los requisitos de las normas mínimas nacionales pertinentes en materia de formación y desarrollo del personal.

Los cuidadores de Escocia, Gales e Irlanda del Norte también tienen que cumplir los criterios de elegibilidad para registrarse en su organismo nacional de regulación de la mano de obra para los cuidadores sociales, que son el SSSC, el SCW y el NISCC respectivamente.

Los requisitos de cualificación y formación en todo el Reino Unido son los siguientes:

Inglaterra
Para cumplir con las Normas Fundamentales de la CQC, los directores de las agencias de atención domiciliaria deben tener las cualificaciones, la competencia, las habilidades y la experiencia necesarias para gestionar la agencia. La cualificación recomendada para los directores de agencias de atención domiciliaria es el Diploma de Nivel 5 en Liderazgo y Gestión para la Atención de Adultos.

Las Normas Fundamentales de la CQC exigen a los operadores y gestores de las agencias de asistencia domiciliaria que se aseguren de que el personal de la agencia es suficiente para garantizar que todos los usuarios de los servicios reciban una atención que cumpla con las Normas Fundamentales. Las normas también exigen que todos los cuidadores estén «debidamente cualificados, sean competentes, estén capacitados y tengan experiencia». La cualificación recomendada es el Diploma de Nivel 2 en Cuidados o el Diploma de Nivel 3 en Cuidados de Adultos.

Visite www.skillsforcare.org.uk/Learning-development/qualifications/qualifications.aspx para obtener más información.

Gales
Para inscribirse en el SCW como gestor registrado de una agencia de asistencia domiciliaria, los solicitantes deben estar en posesión de cualificaciones aceptadas por el SCW, como los diplomas de nivel 4 y 5 en liderazgo y gestión de la práctica de la asistencia sanitaria y social. Visite https://socialcare.wales/qualification-framework/job-roles/domiciliary-support-services-adults/domiciliary-care-manager-services-for-adults para obtener más información.

Para cumplir con las Normas Mínimas Nacionales para las Agencias de Asistencia Domiciliaria en Gales, al menos el 50% de los cuidadores de la agencia deben estar en posesión de cualificaciones aceptadas por el SCW, como el NVQ de nivel 2 y 3 en asistencia sanitaria y social. Los cuidadores que no tengan una cualificación deben tener objetivos de aprendizaje y desarrollo que les obliguen a trabajar para conseguirla.

Visite https://socialcare.wales/qualification-framework/job-roles/domiciliary-support-services-adults para ver el marco de cualificaciones para la atención sanitaria y social en Gales.

Escocia
Para inscribirse en el SSSC como director, supervisor o profesional del sector de la asistencia social, los solicitantes deben estar en posesión de una o varias cualificaciones aceptadas por el SSSC. Por ejemplo, los gestores de agencias de atención domiciliaria deben estar en posesión del SVQ Social Services and Healthcare de nivel SCQF 9 y del SVQ Care Services Leadership and Management de nivel SCQF 10, o de cualificaciones reconocidas como equivalentes por el SSSC.

Los cuidadores deben estar en posesión de una cualificación adecuada reconocida por el SSSC, como el SVQ in Social Services and Healthcare de nivel SCQF 7, o estar trabajando en ella. Para inscribirse en el SSSC como trabajador de apoyo, los solicitantes deben estar en posesión del SVQ en Servicios Sociales y Asistencia Sanitaria de nivel SCQF 6, o estar trabajando para conseguirlo.

Visite www.sssc.uk.com/registration/help-with-register-parts-fees-and-qualifications/ para obtener más información sobre las cualificaciones.

Irlanda del Norte
Para inscribirse en el NISCC como gestor registrado de una agencia de asistencia domiciliaria, el solicitante debe cumplir los criterios de las normas mínimas de las agencias de asistencia domiciliaria. Por ejemplo, los solicitantes que posean el Diploma de Nivel 5 en Liderazgo para los Servicios de Atención Sanitaria y Social (Gestión de Adultos) de Gales e Irlanda del Norte y al menos cinco años de experiencia en atención sanitaria y social son elegibles para el registro.

Para cumplir las normas mínimas, el personal de una agencia de asistencia domiciliaria debe estar «formado para sus funciones y responsabilidades». Aunque no hay ninguna cualificación obligatoria, como mejor práctica, los cuidadores deben tener, o estar trabajando en ello, un Diploma de Nivel 2 o 3 en Atención Sanitaria y Social, dependiendo de su función.

Visite https://learningzone.niscc.info/storage/adapt/5f61e7d4661da/index.html#/id/5f524e572f84df53fac8cbe9 para obtener más información sobre las cualificaciones.

Formación y aprendizaje posteriores al registro
El SCW de Gales, el SSSC de Escocia y el NISCC de Irlanda del Norte exigen a los inscritos que completen una cantidad específica de desarrollo profesional continuo (CPD) o de aprendizaje (CPL), o de formación y aprendizaje posteriores al registro (PRTL), para poder seguir inscritos. La cantidad de formación requerida varía en el Reino Unido. Por ejemplo, el SSSC exige a los directores de servicios de atención social, incluidos los directores de agencias de atención domiciliaria, que realicen al menos 25 días o 150 horas de CPL en cada período de registro de cinco años.

Para obtener más información sobre el DPC, el CPL y el PRTL en Gales, Escocia e Irlanda del Norte, respectivamente, consulte:

• Gales (https://socialcare.wales/learning-and-development/continuing-professional-development-cpd).
• Escocia (www.sssc.uk.com/supporting-the-workforce/continuous-professional-learning/).
• Irlanda del Norte (https://niscc.info/prtl/).

La CQC no establece un requisito cuantificable de PRTL para los directores de agencias de atención domiciliaria en Inglaterra. Sin embargo, las Normas Fundamentales de la CQC exigen a los operadores y gestores de las agencias que se aseguren de que su personal «recibe apoyo para llevar a cabo la formación, el aprendizaje y el desarrollo que les permita cumplir con los requisitos de su función».

Los organismos profesionales y los proveedores de seguros pueden exigir a los operadores de agencias de asistencia domiciliaria que garanticen que su personal ha recibido formación en materia de salud y seguridad y de protección de los adultos vulnerables.

La formación adecuada incluye:

• Diversos tutoriales en vídeo para el sector de la atención domiciliaria proporcionados por BVS Training, que pueden adquirirse en DVD o en línea. El paquete de vídeos de formación obligatoria para la atención domiciliaria cuesta 595 libras y el paquete de formación básica para la atención domiciliaria cuesta 395 libras, mientras que los vídeos individuales de formación para la atención domiciliaria cuestan 125 libras cada uno. Vaya a www.bvs.co.uk/home-care-training para ver la gama de tutoriales de BVS Training para la atención domiciliaria.
• Safeguarding Adults, que es un curso online impartido por Skills for Health. El curso está disponible en el nivel 1 para todos los miembros del personal y en el nivel 2 para el personal que toma la iniciativa con respecto a las cuestiones de salvaguardia en su organización, y cuesta 11 libras esterlinas para un curso o 19 libras esterlinas si los niveles 1 y 2 se compran juntos. Otros cursos en línea de Skills for Health son Privacy and Dignity, Mental Health Awareness y Dementia Awareness, que cuestan 11 libras cada uno. Visite www.skillsplatform.org/organisation/skills-for-health/courses para ver la lista completa de cursos.
• El curso de medio día de First Aid for Life sobre Primeros Auxilios de Emergencia (para todas las edades), que puede adaptarse a los trabajadores de atención domiciliaria. El curso se imparte regularmente en Balham, Londres, y cuesta unas 65 libras (https://firstaidforlife.org.uk/first-aid-for-carers-and-care-homes/).
• Cursos de un día y talleres en línea organizados por la United Kingdom Homecare Association (UKHCA), que representa al sector de la asistencia domiciliaria en el Reino Unido. Algunos de los temas que se tratan son el cumplimiento de las normas, la medicación y los cuidados al final de la vida. Los precios oscilan entre unas 175 libras para los talleres en línea a través de Zoom y unas 250 libras para los cursos presenciales, con importantes descuentos para los miembros de la UKHCA. Visite https://portal.ukhca.co.uk/Events/Event-Listing.aspx para conocer los detalles de los próximos eventos.

Habilidades empresariales generales
Cualquier persona que inicie una agencia de atención domiciliaria se beneficiará de la formación en habilidades empresariales generales. [rtbs name=»habilidades-empresariales-sectores»]

Conocimiento del sector
Los operadores de agencias de asistencia domiciliaria y su personal pueden mantenerse al día de las noticias y novedades de su sector y mejorar su conocimiento de las tendencias asistiendo a eventos y leyendo revistas y recursos profesionales, entre ellos:

• ‘Homecarer’ (www.ukhca.co.uk/homecarer.aspx), que se publica cada dos meses por la UKHCA y es gratuita para los miembros. Contiene noticias del sector, actualizaciones de la normativa y consejos sobre las mejores prácticas.
• Community Care (www.communitycare.co.uk), que es un recurso en línea para el sector de la asistencia social en el Reino Unido que ofrece detalles sobre las licitaciones públicas de servicios de asistencia, noticias y novedades del sector y consejos sobre la normativa y las mejores prácticas.
• Caring UK» (www.caring-uk.co.uk) es una publicación mensual dirigida a los gestores del sector de la asistencia a personas mayores. Ofrece noticias y novedades del mercado, actualizaciones de la normativa y detalles de los próximos eventos.
• The Care Show (www.careshow.co.uk), que es un evento de dos días para el sector de la asistencia social del Reino Unido que se celebra cada octubre en el NEC de Birmingham. Ofrece la oportunidad de establecer contactos con fabricantes y proveedores de equipos de asistencia, como ayudas para la vida diaria y alarmas personales, y de asistir a talleres y seminarios.
• Los medios sociales y los boletines electrónicos que mantienen los organismos reguladores y profesionales. Visite www.cqc.org.uk/news/newsletters-alerts/email-newsletters-cqc, www.facebook.com/UnitedKingdomHomecareAssociation/ y https://twitter.com/SocialCareWales para ver ejemplos.

Cuestiones y tendencias clave del mercado
Entre los problemas actuales del mercado que afectan a las agencias de asistencia domiciliaria establecidas y en fase de creación se encuentran los siguientes:

• Aunque todos los trabajadores de residencias en Inglaterra y otros profesionales visitantes tendrán que estar completamente vacunados contra la Covid-19 a partir del 11 de noviembre de 2021, no existe ningún requisito legal para que los proveedores de cuidados a domicilio estén vacunados. Sin embargo, el Gobierno recomienda que los cuidadores que apoyan a las personas en su hogar sigan siguiendo las directrices de distanciamiento social cuando no se requiera un contacto cercano o personal. Visite.cqc.org.uk/news/stories/statement-covid-19-vaccination-people-workingdeployed-care-homes-role-care-quality? y gov.uk/government/publications/coronavirus-covid-19-providing-home-care/coronavirus-covid-19-provision-of-home-care para obtener más información.
• La forma en que se financiará la asistencia social en el Reino Unido en el futuro es incierta, y se han publicado muchos libros blancos que sugieren formas de mejorarla. El Gobierno escocés ha publicado una consulta sobre cómo se presta la asistencia social en Escocia (gov.scot/publications/national-care-service-scotland-consultation/). Se espera que a finales de 2021 se anuncie la financiación en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte.
• En julio de 2021, el Gobierno encargó al Comité Asesor de Migración (MAC) que realizara una revisión de la asistencia social a adultos y del impacto que ha tenido en el sector el fin de la libertad de circulación como consecuencia del Brexit. La revisión abarcó la escasez de competencias, las opciones de visado para los trabajadores de atención social, la formación y las condiciones de los empleados. Se espera que el MAC informe al Gobierno a finales de abril de 2022. Visite gov.uk/government/consultations/review-of-the-impact-of-the-ending-of-freedom-of-movement-on-the-adult-social-care-sector para obtener más información.
• El Gobierno ha anunciado la creación de nuevos aprendizajes flexibles en el sector de la asistencia social para adultos en Inglaterra. Los aprendizajes flexibles permitirán que los aprendices realicen prácticas de atención en una serie de empleadores, incluida la atención domiciliaria a través de una agencia de atención, y en entornos de residencias de ancianos u hospicios. Visite gov.uk/government/news/cash-boost-to-create-new-flexible-approach-to-apprenticeships para obtener más información.
• Las franquicias de asistencia domiciliaria ofrecen tanto oportunidades como competencia para una agencia de asistencia domiciliaria de nueva creación. Entre las principales franquicias se encuentran Bluebird Care (bluebirdcarefranchise.co.uk/), que requiere un canon de inversión inicial de 37.500 libras esterlinas (más IVA), así como los costes de puesta en marcha y el capital circulante, con una inversión total de unas 115.000 libras esterlinas, y Home Instead (homeinstead.co.uk/franchise/), que requiere un canon de inversión inicial de 41.000 libras esterlinas y un canon continuo del 6,5% (ambos más IVA), con una inversión total de entre 90.000 y 110.000 libras esterlinas, que incluye el capital circulante y el canon de franquicia.

Aspectos comerciales y jurídicos

Tanto las agencias de asistencia domiciliaria establecidas como las que están empezando se enfrentan a las siguientes cuestiones comerciales y jurídicas:

Orientaciones de Covid-19 para la atención domiciliaria Volver al principio
Las orientaciones para las agencias de atención domiciliaria de todo el Reino Unido sobre el funcionamiento seguro y legal durante la pandemia de coronavirus están disponibles en

• Inglaterra: gov.uk/government/publications/coronavirus-covid-19-providing-home-care/coronavirus-covid-19-provision-of-home-care.
• Gales: https://gov.wales/supporting-social-care-during-coronavirus-outbreak.
• Escocia: https://publichealthscotland.scot/publications/covid-19-information-and-guidance-for-social-community-and-residential-care-settings/covid-19-information-and-guidance-for-social-community-and-residential-care-settings-version-18/.
• Irlanda del Norte: health-ni.gov.uk/publications/covid-19-guidance-domiciliary-care-providers-northern-ireland.

La Asociación de Cuidados Domiciliarios del Reino Unido (UKHCA) también ha publicado una guía, que está disponible en www.ukhca.co.uk/news.aspx?newsID=235474.

Financiación de la asistencia domiciliaria
Los departamentos de servicios sociales de las autoridades locales tienen la obligación de evaluar las necesidades de una persona si parece que puede necesitar servicios de atención comunitaria, como la atención domiciliaria, y la obligación de satisfacer estas necesidades, por ejemplo, organizando un determinado número de horas de atención domiciliaria cada semana.

La atención domiciliaria suele pagarse de tres maneras:

• Autofinanciada, lo que significa que el usuario del servicio paga su propia atención.
• Financiación pública, lo que significa que la autoridad local cubre el coste de los cuidados.
• Financiación mixta, es decir, que la administración local cubre el coste de los cuidados.

La financiación de las autoridades locales sólo se pone a disposición si el usuario del servicio ha sido evaluado como necesitado de cuidados. La cuantía de la financiación dependerá de la evaluación de los medios económicos del usuario. Puede obtener más información sobre la financiación en:

• Inglaterra: www.independentage.org/get-advice/support-care/paying-for-care/paying-for-care-services-at-home.
• Gales: www.ageuk.org.uk/cymru/information-advice/care/find-care-support/how-to-find-help-at-home/.
• Escocia: www.ageuk.org.uk/scotland/information-advice/care-and-support/care-at-home/ y www.careinfoscotland.scot/topics/how-to-get-care-services/self-directed-support/options-for-self-directed-support/.
• Irlanda del Norte: www.nidirect.gov.uk/articles/arranging-health-and-social-care y www.ageuk.org.uk/northern-ireland/information-advice/care/social-care-and-support-where-to-start/paying-for-care-support.

Honorarios y recepción de pagos
Las tarifas de las agencias de asistencia domiciliaria varían en función de factores como la ubicación de la agencia, la ubicación del usuario del servicio, el momento del día en que se requiere la asistencia, la duración de la asistencia (por ejemplo, durante la noche) y la cualificación y experiencia del cuidador. Algunas agencias cobran un suplemento por servicios no relacionados con los cuidados, como la recogida de la ropa o la compra.

Según el sitio web para consumidores MoneyHelper, el precio medio por hora de los cuidados domiciliarios en el Reino Unido es de 20 a 21 libras por hora, lo que representa unas 15.000 libras al año por 14 horas de cuidados semanales (www.moneyhelper.org.uk/en/family-and-care/long-term-care/care-home-or-home-care). Esto se basa en la estimación de la UKHCA de lo que deberían pagar los ayuntamientos. La autofinanciación puede costar más.

La UKHCA ha calculado que, en 2021/22, las agencias de atención domiciliaria deben cobrar al menos 21,43 libras por hora para garantizar el pleno cumplimiento del salario vital nacional y la prestación de una atención domiciliaria de calidad sostenible.

La mayoría de las agencias de atención domiciliaria facturan mensualmente a los usuarios de los servicios y muchas aceptan el pago por domiciliación bancaria o por orden permanente. Las agencias de atención domiciliaria que prestan asistencia a las autoridades locales suelen estar obligadas a aceptar el calendario y las condiciones de pago de las autoridades.

Para poder aceptar los pagos por domiciliación bancaria directamente, el operador de una agencia de asistencia domiciliaria debe estar registrado como originador de domiciliación bancaria en el sistema de domiciliación bancaria. Sin embargo, los operadores de la mayoría de las pequeñas agencias de asistencia optan por cobrar los pagos de débito directo a través de un proveedor externo. Algunos ejemplos de proveedores son GoCardless (www.gocardless.com), Eazy Collect (www.accesspaysuite.com/our-brands/eazycollect/) y SmartDebit (www.smartdebit.co.uk). [rtbs name=»cobros-sectores»]

La prestación de asistencia domiciliaria está exenta de IVA. Consulte www.gov.uk/guidance/welfare-services-and-goods-notice-7012 para obtener más información. [rtbs name=»impuestos-sectores»] [rtbs name=»iva-sectores»]

Consentimiento para la asistencia
En Inglaterra, en virtud del Reglamento 11 de la Ley de Salud y Atención Social de 2008 (Actividades Reguladas) de 2014, el operador de una agencia de atención domiciliaria debe garantizar que los trabajadores de atención obtengan el consentimiento de los usuarios del servicio antes de prestar atención.

Según las orientaciones sobre el Reglamento 11, el consentimiento puede ser implícito e incluir la comunicación no verbal. Por ejemplo, cuando un cuidador se ofrece a ayudar a un usuario a levantarse de su silla o cama, el usuario puede dar su consentimiento ofreciéndole la mano o el brazo. Los cuidadores no pueden dar por sentado que un usuario del servicio consiente en recibir cuidados sólo porque haya dado su consentimiento en el pasado; el consentimiento debe recibirse para cada nuevo acto de cuidado.

La norma 11 forma parte de las Normas Fundamentales de la CQC. Se aplican requisitos similares en Gales, Escocia e Irlanda del Norte.

Vaya a www.cqc.org.uk/guidance-providers/regulations-enforcement/regulation-11-need-consent para ver las orientaciones de la CQC para Inglaterra sobre el requisito de obtener el consentimiento.

La Ley de Capacidad Mental de 2005 se aplica en Inglaterra y Gales y establece los principios que se aplican para determinar si una persona tiene la capacidad mental para dar su consentimiento. También da protección a los adultos que son incapaces de tomar sus propias decisiones. Visite www.cqc.org.uk/help-advice/mental-health-capacity/about-mental-capacity-act para obtener orientación sobre la Ley de la CQC.

En Escocia e Irlanda del Norte, la Ley de Adultos con Incapacidad (Escocia) de 2000 y la Ley de Capacidad Mental (Irlanda del Norte) de 2016 (www.health-ni.gov.uk/mca) ofrecen una protección similar, respectivamente.

En Escocia, la Ley de Apoyo y Protección de Adultos (Escocia) de 2007 impone ciertas responsabilidades al personal de las agencias de atención domiciliaria cuando atienden y tratan a adultos con necesidades de apoyo a la comunicación (www.gov.scot/publications/adult-support-protection-scotland-act-2007-code-practice/pages/0/).

Salud y seguridad de los usuarios del servicio
En Inglaterra, el Reglamento de Salud y Atención Social de 2008 (Actividades Reguladas) de 2014 impone obligaciones específicas a los operadores y gestores de las agencias de atención domiciliaria en relación con la salud, la seguridad y el bienestar de los usuarios de los servicios, y se imponen obligaciones similares en Gales, Escocia e Irlanda del Norte. Estos requisitos legales se complementan con las normas nacionales y el derecho común.

Por ejemplo, los operadores y gestores de las agencias de asistencia domiciliaria deben:

Evaluar los riesgos que se plantean para la salud y la seguridad de los usuarios del servicio durante la prestación de los cuidados, y eliminar o reducir estos riesgos en la medida de lo posible.
Garantizar que los cuidadores tengan las cualificaciones, la competencia, las habilidades y la experiencia necesarias para prestar los cuidados de forma segura.
Evaluar los riesgos de infección derivados de la prestación de cuidados y prevenir, detectar y controlar las infecciones.
Garantizar que el equipo utilizado por los cuidadores es adecuado para su uso, se mantiene adecuadamente y se utiliza correctamente.
Garantizar que los cuidadores que administran la medicación de los usuarios del servicio lo hacen de forma segura y adecuada. Los procedimientos para la gestión de la medicación deben incluirse en las guías de los usuarios del servicio, y se debe prestar especial atención a que el personal obtenga el consentimiento antes de administrar la medicación.
Garantizar que los cuidadores no controlen o retengan a los usuarios del servicio de una manera que no sea una medida necesaria y proporcionada para evitar que el usuario del servicio, el cuidador o un tercero sufran daños. De acuerdo con las directrices de la CQC para Inglaterra, cualquier control, restricción o práctica de restricción sólo debe utilizarse «cuando sea absolutamente necesario y como último recurso».

[rtbs name=»salud-y-seguridad-en-el-trabajo-sectores»]

Información de los proveedores
Los registrantes de la CQC en Inglaterra están obligados a completar una declaración de información del proveedor (PIR) sobre una base anual, en virtud de la Ley de Salud y Asistencia Social de 2008 (Actividades Reguladas) Reglamento 2014. Los formularios PIR deben presentarse por correo electrónico y requieren que los registrantes, incluidos los operadores de agencias de atención domiciliaria, proporcionen información escrita que demuestre cómo la agencia es segura, eficaz, cuidadosa, receptiva y bien dirigida. Visite www.cqc.org.uk/guidance-providers/adult-social-care/provider-information-return-community-care-services para ver las orientaciones de la CQC sobre los PIR.

El Reglamento de la Comisión de Calidad de la Atención (Registro) de 2009 y los reglamentos equivalentes en Gales, Escocia e Irlanda del Norte también otorgan a los reguladores de la atención social poderes legales para entrevistar al personal de los proveedores de atención, solicitar copias de los registros de los usuarios de los servicios y de las quejas, y recibir una explicación sobre determinados asuntos. El incumplimiento, por ejemplo, obstruyendo a los inspectores, es un delito penal.

Procedimientos de denuncia y «whistleblowing»
Según el Reglamento de la Ley de Salud y Atención Social de 2008 (Actividades Reguladas) de 2014, las agencias de atención domiciliaria en Inglaterra deben tener un sistema eficaz y accesible para identificar, recibir, registrar, manejar y responder a las quejas sobre las actividades de la agencia.

Esto incluye las quejas de los usuarios de los servicios y las quejas de otras personas, como los hijos de los usuarios de los servicios o las autoridades locales que hayan comprado servicios de atención a la agencia. El Reglamento de Agencias de Asistencia Domiciliaria (Gales) de 2004, el Reglamento de Asistencia Social y Mejora del Trabajo Social de Escocia (Requisitos para los Servicios de Asistencia) de 2011 y el Reglamento de Agencias de Asistencia Domiciliaria (Irlanda del Norte) de 2007 imponen requisitos equivalentes.

Cualquier queja recibida debe ser investigada, y se deben tomar las medidas necesarias y proporcionadas en respuesta a cualquier fallo de la agencia de atención domiciliaria identificado como resultado.

Las agencias de asistencia domiciliaria también deben tener una política que cubra la protección de los miembros del personal que informen de sus preocupaciones sobre la agencia o sobre otros trabajadores de asistencia, normalmente denominados «denunciantes». Visite www.cqc.org.uk/files/whistleblowing-guidance-providers para descargar la guía de la CQC para proveedores de cuidados sobre la denuncia de irregularidades.

Software especializado
El software especializado para agencias de asistencia domiciliaria permite a los operadores de las agencias gestionar electrónicamente las hojas de horas de sus cuidadores e incluye funciones como el reconocimiento de la firma electrónica, que permite a los usuarios del servicio confirmar las horas que el cuidador ha dedicado a su atención.

Los programas informáticos también suelen incluir funciones para gestionar los turnos del personal y los datos de los usuarios de los servicios, cumplir los requisitos legales de mantenimiento de registros y emitir recordatorios de pago y facturas.

Algunos ejemplos de programas informáticos especializados son:

• QuikPlan (www.quikplan.co.uk).
• CareFlex (www.careflex.net).

El coste de los programas informáticos varía y se puede solicitar más información sobre los precios a los proveedores de programas informáticos.

La UKHCA incluye una lista de proveedores de software en su directorio de proveedores. Visite https://portal.ukhca.co.uk/FindProvider/CommercialSearch.aspx para obtener más información.

Afiliación a organismos profesionales
Pertenecer a un organismo profesional puede proporcionar una amplia gama de beneficios individuales y empresariales. Entre los organismos relevantes se encuentran:

• La Asociación de Asistencia Domiciliaria del Reino Unido (UKHCA, www.ukhca.co.uk), que representa al sector de la asistencia domiciliaria del Reino Unido, incluidas las agencias de asistencia. Los beneficios de la afiliación para una agencia incluyen oportunidades de establecer redes con proveedores de ayudas a la movilidad, uniformes y software especializado, y descuentos en las comprobaciones de antecedentes penales y en la formación. La cuota anual de afiliación de los proveedores de asistencia depende del tamaño de la empresa y comienza en 810 libras para las agencias de asistencia domiciliaria con una sucursal.
• La National Care Association (NCA, https://nationalcareassociation.org.uk), que representa a los proveedores independientes de asistencia social en Inglaterra, incluidas las agencias de asistencia domiciliaria. Los beneficios de la afiliación incluyen actualizaciones semanales del sector, acceso a las líneas de ayuda legal, de salud y seguridad, de empleo y de seguridad contra incendios, descuentos de proveedores de servicios públicos, acceso a un servicio de comprobación del DBS y asesoramiento sobre formación y subvenciones. La cuota anual de una agencia de asistencia domiciliaria es de 273 libras.
• Care Forum Wales (www.careforumwales.co.uk), que representa a los proveedores independientes de asistencia sanitaria y social de Gales, incluidas las agencias de asistencia domiciliaria. Los miembros reciben un listado en el directorio online «Care Compare Wales» y descuentos en supermercados nacionales, compañías de servicios públicos y aseguradoras. La cuota anual de afiliación es de 420 libras.
• Scottish Care (https://scottishcare.org), que representa a los proveedores independientes de atención residencial, atención diurna, atención a domicilio y apoyo a la vivienda en Escocia. Los miembros pueden utilizar el logotipo de Scottish Care y se benefician de un listado en un directorio de miembros en línea, apoyo en las relaciones con la Inspección de Cuidados y acceso a productos y servicios con descuento. Los detalles de las cuotas de afiliación se pueden solicitar a Scottish Care.
• Independent Health & Care Providers (IHCP, www.ihcp.co.uk), que representa a los proveedores independientes de asistencia sanitaria y social en Irlanda del Norte. Los beneficios de la afiliación incluyen la inclusión en un directorio de miembros en línea, la posibilidad de participar en grupos de interés especial y el acceso a una serie de herramientas de aprendizaje electrónico. Los detalles de la cuota anual de afiliación se pueden solicitar a la IHCP.
• Asociaciones regionales que representan a los proveedores de atención sanitaria y social, como la Kent Integrated Care Alliance (www.kica.care) y la Surrey Care Association (www.surreycare.org.uk).

Sistemas de acreditación voluntaria
La pertenencia a un sistema de acreditación voluntaria puede demostrar que una agencia de atención domiciliaria cumple con las normas de atención, protección y salud y seguridad reconocidas. Esto puede ser especialmente beneficioso para una agencia que busque convertirse en un proveedor preferente para su autoridad local. Los esquemas relevantes incluyen:

El sistema de clasificación por estrellas del RDB (RDB, www.rdbstar-rating.com). Las agencias de asistencia domiciliaria participantes reciben una calificación de entre dos y cinco estrellas, en función de las evaluaciones realizadas en relación con las normas de asistencia, como la elección y la capacitación de los usuarios de los servicios. Las agencias son evaluadas anualmente y la información sobre las tarifas de evaluación se puede solicitar al proveedor del programa.
La campaña nacional Dignity in Care (Dignidad en la atención) reconoce a las agencias de atención domiciliaria que garantizan que los usuarios de los servicios sean tratados con dignidad y respeto. Visite www.dignityincare.org.uk/About/Dignity_in_Care_campaign para obtener más información sobre la campaña nacional.

Promoción de la agencia
Las oportunidades para promocionar una agencia de asistencia domiciliaria incluyen:

Anunciarse en directorios especializados que a menudo permiten a los usuarios del servicio y a sus familias dejar reseñas en línea. Algunos ejemplos son:

• Care Choices (www.carechoices.co.uk).
• Homecare.co.uk (www.homecare.co.uk).
• CareSourcer (www.caresourcer.com).
• HousingCare.org (https://housingcare.org).

Los detalles de las tarifas de publicidad se pueden solicitar a cada directorio.

Otras opciones son:

• Unirse a organismos profesionales que incluyan a sus miembros en directorios de búsqueda, como Care Forum Wales (www.careforumwales.co.uk/findingacareprovider).
• Establecer contactos con los departamentos de servicios sociales de las autoridades locales, otros proveedores independientes de asistencia sanitaria y social, centros comunitarios, asociaciones de viviendas y proyectos de viviendas protegidas, y sucursales regionales de organizaciones benéficas como Age UK.

[rtbs name=»promocion-online-sectores»]

Seguros
Una agencia de asistencia domiciliaria requiere varios tipos de cobertura de seguro. Los miembros de la UKHCA se benefician de tarifas preferentes para la cobertura especializada de Towergate Insurance, el proveedor de seguros preferido de la asociación. Visite www.ukhca.co.uk/insurance.aspx para obtener más información.

Otras aseguradoras y corredores que ofrecen pólizas de seguro especializadas para las agencias de asistencia domiciliaria, que a menudo incluyen un seguro comercial general, son Bollington Insurance (www.bollington.com/care-insurance/domiciliary-care-agencies) y PrimeCare Insurance (https://ukspecialrisks.co.uk/domiciliary-care/).

[rtbs name=»seguros-sectores»]

Servicios de salud a domicilio

Revisor de hechos: Cob
[rtbs name=»salud»] [rtbs name=»sector-servicios»] [rtbs name=»servicios»]

Recursos

[rtbs name=»informes-jurídicos-y-sectoriales»][rtbs name=»quieres-escribir-tu-libro»]

Véase También

Atención social
Atención residencial
Residencias de ancianos
Agencias de enfermería